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2016年北京市衛生計生工作概況
  • 發布日期:2017-12-28
  • 來源:北京市衛生計生委信息中心
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截至2016年末,全市有醫療衛生機構10637家,其中醫療機構10491家(含113家三級醫療機構、155家二級醫療機構、649家一級醫療機構),其他衛生機構146家。全市衛生人員33.1萬人,其中衛生技術人員26.5萬人、其他技術人員1.6萬人、管理人員1.8萬人、工勤技能人員2.8萬人、鄉村醫生和衛生員0.34萬人。衛生技術人員中,執業(助理)醫師10.1萬人、注冊護士11.8萬人。醫療機構編制床位125041張,其中醫院114943張、社區衛生服務中心6677張;實有床位116963張。每千常住人口衛生人員15.2人、衛生技術人員 12.2人、執業(助理)醫師 4.6人、注冊護士 5.4人、實有床位5.4張。社區衛生服務中心(站)1997家,其中中心329家、站1668家;衛生技術人員24932人。村衛生室2789家,鄉村醫生和衛生員3409人。戶籍居民平均期望壽命82.03歲,其中男性79.83歲、女性84.31歲。常住居民孕產婦死亡率8.34/10萬,戶籍居民孕產婦死亡率10.83/10萬;常住居民嬰兒死亡率1.99‰,戶籍居民嬰兒死亡率2.21‰。各類傳染病報告病例121949例,報告發病率561.85/10萬。戶籍人口出生率10.91‰,人口自然增長率4.29‰。醫療機構共診療24877.7萬人次,出院369.8萬人次。

非首都功能疏解和京津冀衛療協同發展  發布北京市十三五時期衛生計生事業發展規劃和醫療衛生服務體系規劃,明確了今后5-15年衛生計生事業發展的目標、任務和路徑。市屬醫療衛生資源加快疏解,友誼醫院順義院區開工建設,天壇醫院遷建、同仁醫院開發區院區二期工程擴建有序推進,安貞醫院通州院區等一批疏解項目進展順利。京津冀三地衛生計生行政部門簽署了衛生計生事業協同發展工作計劃(2016-2017年);北京市與張家口、曹妃甸、承德簽訂了地區間醫療衛生協同發展協議,市屬11家醫院和1家企業醫院支持三個地區13家醫院;京津冀132家醫療機構的27項檢驗結果實現互認,102家醫療機構的17項檢查資料共享。2016年,全市二級以上醫療機構出院患者中,河北患者占比從2013年的9.05%下降到7.47%,京冀醫療協同發展成效初顯。

醫藥衛生體制改革  分級診療制度建設。制定實施《北京市分級診療制度建設2016-2017年度重點任務》,統一大醫院與社區藥品目錄,符合條件的患者在社區可享受2個月的長處方便利;制定基層醫療機構四類慢病診療及轉診指南(試行),以高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中四類慢病為突破口,促進基層與二、三級醫院轉診服務有序銜接;以慢病患者和老年人等為重點推廣家庭醫生簽約服務,在全市建立3753個社區家庭醫生服務團隊,累計簽約385.4萬戶775.5萬人,常住人口簽約率35.7%。啟動建設104個村衛生室,鄉村醫生崗位補助由1600元提高到3500元,推動全市基層醫療衛生機構績效工資總量上浮20%,開展基層衛生崗位練兵和技能競賽、“十、百、千社區衛生人才”培養,基層服務能力明顯提升。覆蓋全市16區的醫聯體達53個,26.4萬名患者通過醫聯體實現雙向轉診,同比增長137.4%。

醫藥分開改革。國務院副總理劉延東聽取蔡奇市長、林克慶常委專題匯報北京醫藥分開改革方案,原則同意并充分肯定北京醫改成績,總結北京醫改表現為“五個率先”:率先進行城市公立醫院綜合改革探索、率先建立和完善全民醫保體系、率先實施基層醫改、率先推進健康服務業發展、率先建立健康影響評價評估制度。《北京市醫藥分開綜合改革實施方案》已經市政府專題會、常務會議和市委常委會審議原則通過。

公立醫院改革。市政府印發《北京市城市公立醫院綜合改革實施方案》。調整完善院前急救價格。建立公立醫院分類補償辦法,對傳染病、精神病、康復護理醫院等薄弱??漆t院及相應學科傾斜支持。推進藥品陽光采購,完成第二批中成藥陽光采購結果公示,完整建成北京市醫療機構陽光采購藥品、價格、配送企業數據庫,形成產品配送關系46萬多對。

醫療衛生服務供給側改革。發布公立醫院特許經營管理指南,推動安貞醫院特許經營項目和友誼醫院PPP項目實施。印發《關于加強北京市康復醫療服務體系建設的指導意見》,推動首批6家公立醫療機構向康復機構轉型。會同政府有關部門印發推進醫療衛生與養老服務相結合的實施意見,探索連續醫療服務模式,150萬名老年人提供免費健康管理服務。優化社會辦醫發展環境,簡化營利性醫療機構審批材料,全市7781醫生注冊多點執業,到社會辦醫療機構執業的占73.41%。截至年底,全市社會辦醫療機構4445家,其中社會辦醫院453家,占醫院總數的65.27%,診療量比“十一五”期末增長93.7%。

醫療衛生服務滿意度進一步提高。制定實施知名專家團隊服務、急診全面預約掛號等改善醫療服務秩序的8項措施,在9家市屬醫院建立36個知名專家團隊,全市148家醫院全年累計通過預約掛號統一平臺成功預約掛號3306萬余人次,市屬醫院全部實行非急診全面預約掛號,總體預約掛號率達79%;聯合首都綜治辦、網信辦、公安局等部門開展集中整治“號販子”和“網絡醫托”專項行動,抓獲號販子1385人,治安或刑事拘留910人,患者就醫體驗進一步改善,市屬醫院醫療服務患者滿意率達89.87%。

公共衛生保障  疾病防控策略不斷完善。修訂13個傳染病監測與疫情處置方案,有效應對寨卡病毒病、黃熱病等新發傳染病疫情。根據國家新修訂的《疫苗流通和預防接種管理條例》,建立一、二類疫苗市級統一招采管理模式。配合WHO消滅脊灰行動,在全國率先完成了首針劑滅活脊灰疫苗和“二價”替代“三價”脊灰減毒活疫苗免疫策略調整。探索艾滋病快速診治模式,將病人從發現到治療的時間由100天縮短到7天。加強精神衛生管理,聯合11部門印發《北京市精神衛生工作規劃(2016-2020年)》,聯合5部門印發《嚴重精神障礙患者監護人申領看護管理補貼的暫行辦法》實施細則,3.8萬名在冊精神障礙患者監護人申領補貼。聯合市體育局開展“陽光長城計劃”城市減重行動,聯合市教委開展在校園平衡膳食行動,啟動我做營養小達人主題宣傳活動,分別為23萬名和31萬名適齡兒童提供免費窩溝封閉和免費氟化泡沫預防齲齒服務。

健康促進效果顯著提升。編制發布《健康北京十三五規劃》。連續第七年發布北京市衛生與人群健康狀況報告,在全國率先發布惡性腫瘤、心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系統疾病四類主要慢性病早死概率11.11%。有效實施《北京市控制吸煙條例》,深化無煙環境建設,監測顯示2016年室內公共場所成人二手煙暴露率比2014年減少15.7%,吸煙人數減少20萬人。健康宣傳教育力度加大,利用電視、廣播、報刊、雜志、“健康北京”APP等各類媒體立體宣傳;舉辦各類健康大課堂1.5萬場,75萬人直接受益。

衛生應急能力穩步提高。建立了境外輸入性傳染病信息部門間定期交換機制及疾控機構與醫療機構間傳染病監測信息共享機制,截獲并有效救治境外輸入性傳染病9例。全年監測突發公共衛生事件26起,承擔突發事件緊急醫學救援162起。

科技創新、人才培養與信息化建設  醫療衛生科技創新政策取得突破。市委支持醫療衛生科技創新,市政府明確將醫療衛生機構納入完善財政科研項目和經費管理政策的適用范圍。鼓勵國際學術交流,出臺新的因公臨時出國(境)管理實施意見,市屬單位教學科研人員的學術外訪不列入批次限量管理,科研經費中列支的國際合作與交流費不納入“三公”,不受零增長限制。組織224個項目進行首都衛生發展科研專項科技攻關,組織開展23項適宜技術推廣普及,近百家基層醫療衛生機構獲益。

人才教育培養力度持續加大。完善市屬單位非京生源自主培訓住院醫師引進措施,規范化培訓住院醫師3386人。在7家醫學高校并軌培養專碩研究生1210人。以基層衛生人才培養為重點,開展“5+3”和“3+2”全科醫師規范化培訓、全科醫師轉崗培訓、鄉村醫生進修等培訓,培訓在崗社區衛生人員3萬人、鄉村醫生4198人。

信息化建設應用提質增速。建立了北京通健康卡主索引平臺,實現患者授權就醫、醫生執照行醫及醫院授權診療的安全互通。完成北京通健康卡全市1300萬戶籍人口的信息采集和照片準備。建成1個市級和16個區級人口健康信息平臺。初步建成北京地區分級診療庫,為患者在市內跨院間就診奠定了信息互聯互通基礎。16區建立了區級臨床會診中心和部分醫技會診中心,53個醫聯體核心醫院開通下級醫院的遠程醫療服務,90%的社區衛生服務中心與上級醫院建立了遠程醫療服務業務。

實施全面兩孩政策  實行兩孩以內生育登記及再生育行政確認,取消計劃生育證明作為戶口登記的前置條件,128天法定生育假全部納入生育津貼發放范圍,明確生育登記服務單作為生育保險待遇領取憑證,實現全面兩孩政策和生育保險政策的平穩銜接。將計劃生育特殊困難家庭,納入北京市困境家庭服務對象入住社會福利機構補貼范圍,給予每人每月1000元市級定額補助。

應對生育高峰。應對全面兩孩政策實施后分娩需求顯著增加、高齡孕產婦比例明顯增高的新形勢,設立孕婦建檔服務中心,協調解決孕婦建檔問題,多措并舉將產床從4700多張調增到6100多張,增加助產人員800余人,有效擴增助產資源,提高助產服務能力。全年全市活產分娩279396人,比上年增加106991。

中醫藥工作  研究制定支持中醫藥振興發展的實施意見和北京中醫藥發展“十三五”規劃。啟動北京市中醫藥健康養老“身邊”工程,建立54個中醫養老聯合體。從39個中醫健康養老示范社區中遴選105個單位設立中醫藥健康養老服務專區,遴選10個中醫健康養老適宜技術進行骨干培訓。啟動婦幼保健機構中醫藥服務全覆蓋三年行動計劃。開通北京中醫藥健康養老咨詢服務熱線“96189”。開展北京中醫藥科技創新驅動聯盟建設,建立匯龍森中醫藥創新驅動示范園,創建中醫藥成果轉化公共平臺。確定16家單位31個服務包為首批北京中醫藥國際醫療服務包建設項目,打造北京中醫藥服務國際品牌。

依法行政  加強衛生計生法治、標準工作。繼2015年市人大出臺《北京市控制吸煙條例》之后,2016年又出臺了《北京市院前醫療急救服務條例》,市政府修訂了《北京市人口與計劃生育條例》,市衛計委重新制定食品安全企業標準備案辦法,制修訂6項地方衛生標準,辦理食品企業標準備案事項600,食源性疾病監測覆蓋139家二級以上醫療機構。

推進“放管服”改革。制定“放管服”改革實施意見,全面實施醫師電子化注冊,全面調整或取消17項衛生計生非行政許可審批事項,清理取消29項要求基層開具的證明。

加強監督執法。大力推進“雙隨機一公開”監管機制改革,全年組織開展日常監督36.4萬戶次,行政處罰8113起,對北京黎明醫院、北京豐臺康泰醫院(二七北社區衛生服務中心)、北京中聯醫門診部等3家機構實施吊銷醫療機構執業許可證處理,對北京當代醫院給予吊銷母嬰保健服務許可證處理。

政風行風建設  扎實組織開展“兩學一做”學習教育,突出衛生計生行業特點,組織專題學習討論,將黨建工作與深化醫改等中心工作緊密結合,注重學做聯動。接受市委第二巡視組巡視,并以此為契機加強和改進工作,明確31項整改任務,其中14已立行立改,17項長期整改任務取得階段性成果。

推進“九不準”行風建設,開展對醫務人員通過商業公司預約掛號加號謀取不正當利益專項清理工作,督促28家醫院656人停止與60個商業公司或網站的合作。加強對醫務人員違規問題的查處,對同仁醫院眼科、積水潭醫院矯形骨科、友誼醫院婦產科等3家醫院科室醫務人員的違規違紀問題進行嚴肅處理。開展黨風廉政建設主體責任落實情況全面檢查考核,夯實過程管理。

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